ד"ר ישראל שפירא – סקירת מערכות – רופא מומחה

ב-1981 החל ד"ר שפירא לבצע בדיקות לב של עוברים (אקו-לב עובר) כשבכל העולם היו פחות מ-10 אנשים שעסקו בכך. בכל שנה היתה הקבוצה המצומצמת נפגשת בחו"ל כדי להחליף מידע. בארץ היה ד"ר שפירא היחידי במשך מספר שנים שבצע אקו-לב עוברי, הרבה זמן לפני שנכנסו לתמונה גם מומחים בקרדיולוגית ילדים. מדובר על איבחון מדויק של מומי לב בתקופה שבה היו מסמנים "לב תקין" כי ראו אותו פועם. למעשה, כשהחל ד"ר שפירא לבצע אקו לב דו-ממדי של עוברים, היו רק 5 יחידות בארץ שכבר ביצעו את הבדיקה בלב של מבוגרים…

כדי להנחיל את הידע באקו-לב עוברי גם לרופאים נוספים, בתקופה בה מצגות הוקרנו במקרני שקופיות בלבד (עדיין לא היו מקרני וידאו), נהג ד"ר שפירא להביא להרצאותיו מכשיר וידאו ושתי טלוויזיות רגילות, שאחת מהן היה מציב על הבמה ואת השנייה במעבר, בין הנוכחים.

בעשור האחרון היה ד"ר שפירא מהחלוצים בבדיקת האולטרה-סאונד התלת ממדי ומצגותיו מוכרות היטב בקרב ציבור העוסקים במקצוע. ד"ר שפירא מוזמן לעתים קרובות להרצות על נושא התלת מימד ובדיקות אקו-לב העובר במדינות רבות, החל ממדינות המערב (כמו ארה"ב) ועד למדינות העולם השלישי (כמו הודו). בהרצאות אלה, אוהב ד"ר שפירא לא רק את הצד הרפואי הטהור אלא גם להציג את הצד המהנה אותו ואת בני הזוג. דוגמה עדכנית ומשעשעת ניתן לראות כאן.

אהבתו לפיסיקה ולמקצועות ההנדסה יחד עם ההכשרה הטכנולוגית שקבל בטכניון איפשרו לו, במקביל לעיסוק הרפואי, להתמסר לייעוץ גם בצד התעשייתי של פיתוח מכשירי אולטרה-סאונד. ב-1983 הוא החל לעבוד כיועץ לחברת "אלסינט" שייצרה מכשירי אולטרה-סאונד בארץ, המשיך בכך כשהפכה לחברת "דיאסוניקס" ובשנים האחרונות הוא יועץ ליצרנית האולטרה-סאונד הגדולה בעולם, ג'נרל אלקטריק (GE), גם במפעל בחיפה וגם במפעל של GE באוסטריה. מפעל זה מייצר את המכשירים התלת ממדיים שהפופולריות שלהם הולכת וגוברת.

ד"ר שפירא הוא ממייסדי החברה הישראלית לאולטרה-סאונד במיילדות וגינקולוגיה, שימש ומשמש גם היום כחבר ועד החברה והיה אף יושב ראש החברה. החברה מאגדת את הרופאים העוסקים במקצוע ובנוסף לפעילותה המדעית, מנסחת החברה, באמצעות איגוד הגינקולוגים, את "ניירות העמדה" אשר קובעים את הסטנדרטים של הבדיקות המבוצעות על ידי הרופאים. פעילותו של ד"ר שפירא, יחד עם חברי ועד נוספים, תרמה למהפכה גם ברמת הסקירות המבוצעות באופן ציבורי, בהגדירם בשנת 2007 "ניירות עמדה" חדשים עם דרישות חדשות ומקיפות יותר לסקירה, הרבה מעל מה שהיה מקובל קודם. בכך תרם ד"ר שפירא להקטנת הפער בין רמת הבדיקות המבוצעות באופן ציבורי לבין בדיקות מקיפות יותר המתבצעות באופן פרטי אצל בודקים בעלי מוניטין.

ד"ר שפירא גם מבצע את הניהול והאחזקה של אתר החברה לאולטרה-סאונד.

חלק ניכר מזמנו מקדיש ד"ר שפירא להנחלת הידע שצבר בבדיקות אולטרה-סאונד לציבור רופאי הנשים. לפני מספר שנים הקימה החברה הישראלית לאולטרה-סאונד במיילדות וגינקולוגיה בית ספר לאולטרה-סאונד שבו נערכים קורסים רבים והשתלמויות לטכנאיות ולרופאים העוסקים במקצוע. ד"ר שפירא הוא מרצה בכיר בבית הספר, ופרט להוראת תורת סקירת המערכות ואקו לב הוא מלמד גם את הצדדים הטכניים של תיפעול המכשיר. משנת 2003 מרכז ד"ר שפירא גם את הכנוסים והפגישות המדעיות של החברה לאולטרה-סאונד.

בשנת 2004 ייסד ד"ר שפירא קורסים של שנתיים, אותם הוא ממשיך לרכז עד היום, במסגרת לימודי המשך של הפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל אביב. קורסים אלה מיועדים לרופאים גינקולוגים המעוניינים ללמוד את מקצוע האולטרה-סאונד. קורס אוניברסיטאי יסודי וממושך כגון זה לא מוכר לנו במקומות אחרים בעולם. בקורס זה מנחיל ד"ר שפירא לרופאים גם את הידע והניסיון הרב שצבר בבדיקות מי שפיר (ראה כאן בקורס של 2018-2019).

ד"ר שפירא הוא מהראשונים שהחלו לבצע בדיקות מי שפיר כשהחדרת המחט מונחית ע"י האולטרה-סאונד (1981). עד אז, הניקורים בוצעו באופן עיוור. מכשירי אולטרה-סאונד היו בבתי חולים ספורים ורופאים מיומנים במקצוע היו עוד פחות. בתקופה זאת נולדה האגדה ש"התינוק בורח מהמחט".

גם היום, הידע, הניסיון והמיומנות באולטרה-סאונד הם המפתח לבדיקת מי שפיר בטוחה שהרי האולטרה-סאונד הוא "העיניים" של הרופא ברחם. ד"ר שפירא ביצע עד היום למעלה מעשרת אלפים בדיקות מי שפיר וכמו כן מאות פעולות מונחות אולטרה-סאונד מורכבות יותר (ביופסיות בעוברים, לקיחת דגימות דם לעובר ועוד). נשים שחזרו לבדיקת מי שפיר בהריון שלישי ורביעי, סיפרו לד"ר שפירא שהיכרותן הראשונה אתו היתה מהצד השני של המחט, כשהן עצמן היו העובר ואת הדיקור הוא ערך לאימן..

ניתן לצפות בסרט בן 24 דקות שבו מסביר ד"ר שפירא הכל אודות הבדיקה: מה בודקים, איך מתבצעת הבדיקה ומה הסיכון בבדיקה. בסרט יש הדגמה של בדיקת מי שפיר. לצפייה בסרט ניתן ללחוץ כאן: "כל מה שצריך לדעת על בדיקת מי שפיר".